RHINOPLASTIE

 

Rhinoplastie : chirurgie esthétique du nez : Est-ce pour vous ?

Il n’est pas nécessaire d’avoir le nez de Cyrano pour éprouver le besoin de se cacher aux yeux du monde. Et pourtant, cet appendice situé au milieu de la figure, peut être la  source de bien des blocages psychologiques et d’inhibitions.  Changer de nez peut alors tout changer !

 

Il est important de se reconnaître dans un visage avec lequel on se sent en harmonie, donne confiance en soi et permet une meilleure communication  avec les autres. La rhinoplastie est une des opérations les plus courantes de la chirurgie  esthétique et réparatrice.

On peut pratiquer cette intervention à partir de seize ans. Beaucoup d’adolescents vivent très mal les anomalies de l’image corporelle, notamment du nez.

La chirurgie esthétique du nez permet également à tous ceux et celles qui le souhaitent, de corriger un défaut particulier comme une bosse, une pointe trop grosse, un nez creux..., dans un but purement esthétique

Les personnes qui souffrent de  malformations congénitales ou qui à la suite d’un accident ou d’une maladie ont besoin  d’une chirurgie réparatrice du nez, peuvent  aussi y recourir.

 

Comme pour toute autre intervention, le dialogue entre le patient et son chirurgien est essentiel. C’est durant les consultations pré-opératoires que le patient devra exprimer ses désirs, le plus honnêtement possible.  Le chirurgien saura étudier ce qui est réalisable –  notamment grâce à une simulation qui pourra être faite sur ordinateur – et surtout ce qui est le plus adapté morphologiquement à la personne

On distingue deux sortes de rhinoplastie :

•la rhinoplastie fonctionnelle  permettra par exemple de redresser la cloison nasale qui est  très souvent déviée et qui peut générer un problème respiratoire.

•la rhinoplastie correctrice elle, permettra de transformer la morphologie du nez dans ses parties osseuses et cartilagineuses.

Ces interventions permettent de diminuer, de désépaissir, de redresser, de raccourcir, d’affiner un nez, dans les limites du possible.

 

Comment se déroule une rhinoplastie avec le Dr Kaoutar El Benna-Ghidalia ?

 

Comme pour toute intervention chirurgicale il est recommandé d'informer le chirurgien sur les éventuels traitement en cours et  d'éviter spécialement l'aspirine et médicament assimilés deux semaines avant l'opération.

Elle se fait sous anesthésie locale associée à une sédation.

L’opération dure en moyenne entre une et deux heures.

Le patient peut sortir le jour même ou rester pour son propre confort une nuit en clinique.

Il y a 2 techniques : le chirughien choisira la plus adaptée a votre nez

•soit avec des incisions à l’intérieur des narines (voie fermée)

•soit les incisions sont sur la columella qui est la petite membrane entre les deux narines (voie ouverte)

Les sutures dans les narines sont résorbables, celles de la columella sont retirées au bout d’une semaine.

En fin d’intervention le chirurgien place des mèches dans les narines. Pour stabiliser le nez et le protéger, vous porterez une attelle.

Quelles sont les suites d’une chirurgie esthétique du nez?

Les mèches à l’intérieur des narines sont retirées dans les deux jours qui suivent l’intervention  et le plâtre après cinq à six jours.

On peut constater un léger gonflement  et des petits bleus au niveau des paupières inférieures qui disparaissent au bout de 2 à 3 semaines..

 

Existe il des complications après une chirurgie esthétique du nez ou rhinoplastie ?

 

Inhérentes à la chirurgie elles sont toujours possibles mais sont très rares (infection, saignement) et se traitent facilement.

Même si ce n’est pas une vraie complication, le résultat définitif  peut ne pas correspondre à l’attente du patient, d’où l’importance des consultations pré-opératoires.

Parfois aussi il s’agit d’une vraie complication; par exemple, un déplacement secondaire des os ou du cartilage médian, mais ce type d’anomalie peut se corriger.

Résultat

Au bout de trois mois, le nouveau nez se met en place. A partir du sixième mois, on peut considérer qu’il se rapproche de son aspect final. Celui-ci  sera véritablement atteint au bout d’un an et demi en raison de la cicatrisation, de la rétraction ou de l’expansion de la peau, de la position définitive de l’os et des cartilages.

S´il s´agit d´une reintervention, la cicatrisation sera plus lente.

Budget

Dépendant de différents facteurs, le prix de la rhinoplastie peut beaucoup varier. Si le nez a déjà été opéré, cela s’appelle une chirurgie secondaire. Cela prend plus de temps car la cicatrisation est déjà faite et de ce fait le tarif est plus élevé.

Si cela est votre première rhinoplastie, il se peut que seulement une partie de votre nez soit opérée, comme la pointe ou le « dorsum » du nez, ce qui est moins cher qu’une rhinoplastie du nez entier.

 

 

 

Adresse du Cabinet de chirurgie esthétique du Docteur Kaoutar el Benna-Ghidalia,  chirurgien plastique et esthétique à Marrakech, vous reçoit à son cabinet, sur RDV, répondra à toutes vos questions et saura vous conseiller.

 

Villa Internationale, Clinique Internationale de Marrakech, route de l’aéroport.40.000 Marrakech-Maroc

http://www.clinique-internationale-marrakech.com/contact.html

 

 

BLEPHAROPLASTIE ou CHIRURGIE DES PAUPIERES

       

La blépharoplastie ou la chirurgie des paupières est ce pour vous?

 

Les yeux sont les fenêtres de l’âme, dit-on, et les paupières jouent un rôle important dans l’expression du regard. La blépharoplastie est l’opération de chirurgie esthétique des paupières.

 

Elle se pratique dans deux cas :

-Pour rafraîchir un regard ou le rajeunir lorsqu’il y a des poches sous les yeux, ou que les paupières sont trop plissées par excès cutané.

-Pour corriger des anomalies anatomiques ou post-traumatiques, notamment le ptôsis excessif (chute de la paupière) ou des excès cutanés pathologiques.

La blépharoplastie peut concerner soit les paupières supérieure, les paupières inferieure ou les deux.

 

Comment se déroule votre blépharoplastie à Paris avec le Dr Kaoutar El Benna-Ghidalia ?

 

Un bilan ophtalmologique sera  pratiqué si possible avant une chirurgie des paupières pour éliminer une contre-indication.

Il est conseillé d’arrêter la prise d’anti-inflammatoires et d’aspirine durant les quinze jours qui précèdent l’intervention.

 

L’opération se fait sous anesthésie locale, avec complément intraveineux, et dure une à deux heures.

L’anesthésie peut être générale si on associe une autre intervention à la blépharoplastie.

L’hospitalisation est de quelques heures (chirurgie ambulatoire) à une journée.

 

Le chirurgien prélève l’excédent de peau, éventuellement de graisse des paupières, afin de corriger l’effet de poche sur la paupière inférieure ou l’effet de casquette sur la paupière supérieure.

D’autres gestes peuvent être nécessaires pour retendre les paupières.

 

Quelles sont les suites de la blépharoplastie ou la chirurgie des paupières?

Œdèmes et ecchymoses sont modérés. Ils disparaissent en quelques jours.

Douleur, gêne oculaire, sensation de tension sont également possibles mais exceptionnels.

Les fils sont retirés au bout de quelques jours.

L’exposition au soleil est à éviter durant les trois mois qui  suivent l’opération.

On peut appliquer un écran total sur les paupières pour se protéger.

 

Existe-t-il des complications la blépharoplastie ou la chirurgie des paupières?

 

Inhérentes à la chirurgie, elles sont toujours possibles mais exceptionnelles (hématomes, infection...).

 

Les complications spécifiques de cette chirurgie sont rares mais possibles :

-Excès de résection cutanée (œil rond)

-Rétraction ou éversion de la paupière inférieure (ectropion) d’ailleurs fréquente chez les personnes très âgées. Elle se corrige par une deuxième intervention.

 

Le résultat:

Le résultat final est obtenu au bout de quelques mois.

Les cicatrices sont quasi impossibles à déceler.

Le regard est rafraîchi et rajeuni sans modification de l'expression naturelle du patient.

 

D'autres interventions peuvent-elles êtres associées à la blépharoplastie?

 

En plus d'un relâchement de la peau de la paupière supérieure les sourcils peuvent aussi s'abaisser avec le temps et accentuer la ptôse de la paupières. Dans ce cas un lifting frontal endoscopique ou lifting des sourcils peut être réalisé dans le même temps opératoire ou ultérieurement.

 

 

Adresse du Cabinet de chirurgie esthétique du Docteur Kaoutar Elbenna-Ghidalia à Marrakech:

 

Si vous désirez obtenir plus d'informations sur la blépharoplastie, le Docteur Kaoutar Elbenna-Ghidalia, chirurgien plastique et esthétique à Marrakech, vous reçoit à son cabinet, sur RDV, répondra à toutes vos questions et saura vous conseiller.

 

 

Le résultat final est obtenu au bout de quelques mois.Les cicatrices sont à peine décelables.Le regard est rafraîchi et rajeuni.

 

 

Le (face lift) mini lift et lifting cervico-facial

 

Le lifting du visage (facelift) ou lifting cervico-facial: à qui s'adresse t il ?

 

Avec le temps la peau du visage perd son élasticité, les plis naturels notamment les sillons naso-géniens se creusent et les plis d'amertume apparaissent, les muscles se relâchent, les coins de la bouche s’affaissent, L’ovale du visage est  moins net, des bajoues alourdissent la mâchoire. A cela se rajoute une perte fonte de la graisse au niveau des joues et des de volume au niveau de la graisse faciale qui marque les traits.

Le lifting du visage est une intervention chirurgicale qui retire les excès de peau et retend les structures sous jacentes notamment les muscles et la graisse. Il existe en fonction des besoins de la patientes plusieurs types de lifting allant du simple mini lift qui retire un excès de peau modéré au lifting cervico-facial qui traite les plis du visage l'ovale et le cou.

L’objectif d’une telle intervention n’est pas de changer la forme ni l’aspect du visage ni de supprimer son expressivité. Au contraire, la simple restauration des différentes structures anatomiques de la face et du cou (peau, muscle, graisse) permet à la patiente de retrouver l’aspect qui était le sien quelques années auparavant.

le lifting du visage peut être indiqué des que les signes de vieillissement deviennent plus évidents ou plus tard en fonction des désirs de la patiente. Certaines conditions comme un amaigrissement important le tabagisme et l'excès d'exposition au soleil peuvent justifier la réalisation de cette intervention à un âge plus précoce.

Quels sont les différents types de lifting du visage (facelift)?

le mini lift ou lifting du visage partiel: Cette opération consiste à retendre la peau avec un décollement limité et sans toucher au plan sous-jacent . Le mini facelift peut être réalisé assez tôt chez des patientes qui ont un relâchement précoce de la peau ou plusieurs années après un lifting cervico-facial dans le but de prolonger les effets du premier lifting du visage.

 

le lifting sous cutané du visage:

Dans ce type de lifting du visage le décollement est plus important et la quantité de peau réséquée est plus importante notamment au niveau du cou. Cette technique est utilisée sur des patients avec une grande distension cutanée lorsque les tissus soutenants sont jugés fermes.

 

le lifting cervico-facial ou lifting sous cutané du visage avec retension du SMAS:

 

Aujourd’hui la technique moderne ne traite pas seulement la peau mais aussi les muscles la soutenant et la graisse. Cette couche de muscle du visage s’appelle le SMAS. En resserrant aussi cette couche plus profonde, on obtient un effet durable plus long. Cela semble plus naturel parce que la peau n’a pas besoin d’être aussi tendue. On peut aussi éviter des dissections étendues de la peau, ce qui est un avantage, notamment chez les fumeurs, car cela donne une circulation sanguine plus saine de la peau. Cette méthode est désormais la plus fréquemment utilisée pour le lifting du visage.

Ce type de lifting est aussi un lifting du bas du visage et du cou.

 

Comment se déroule un lifting du visage chez le Docteur Kaoutar El Benna-Ghidalia

 

Comme pour toute intervention chirurgicale il est recommandé d'informer le chirurgien et l'anesthésiste sur les éventuels traitement en cours et  d'éviter spécialement l'aspirine et médicament assimilés 2 semaines avant l'opération.

Le lifting frontal dure de 1h30 à 3 heures et peut être fait sous anesthésie locale associée à une sédation.

On pratique des incisions classiques autour des oreilles. Les incisions sont cachées dans la ligne des cheveux ou dans les cheveux. Pour la zone du front, elles contournent l’oreille de manière parfaitement discrète si bien qu’elles deviennent pratiquement invisibles au bout de quelques semaines.  

La peau est ensuite redrapée sur le plan profond et sa portion excédentaire réséquée. dans le cas particulier du lifting cervico-facial une remise en tension du SMAS est réalisé avant d'éliminer la peau excédentaire.

le patient peut normalement rentrer chez lui le jour même ou rester pour son propre confort une nuit à la clinique.

 

Quelles sont les suites d'un lifting du visage ?

 

Un léger œdème du visage et de petits bleus sont peuvent êtres observés dans les suites de l'intervention ( dépendent de chaque individu) mais se résorbent très vite.

Pour rendre les cicatrices aussi invisibles que possible, les sutures sont retirées à des moments différents, comme l’épaisseur de la peau varie selon les différentes zones et par conséquent cicatrise différemment. Vous pourrez aussi vous laver les cheveux avec un shampoing doux le lendemain de l’opération.

Il n’y a pas de douleur postopératoire associée à l’opération mais plutôt une sensation de tension du visage.

La reprise du travail se fait habituellement entre 3 à 4 semaines. La plupart des incisions seront cachées derrière la ligne des cheveux et ne changeront rien à votre coiffure.

Il est aussi normal de ressentir une tension dans les sutures sous la peau

 

Existe-t-il des complications possibles après cette chirurgie esthétique du front?

 

Il y a aussi un risque minime mais existant de retard de cicatrisation et parfois de petite nécrose de la peau dans la zone opérée, particulièrement chez les gros fumeurs qui ont une mauvaise circulation artérielle et veineuse. La plupart de ces suites se soignent toutes seules sans autre opération.

 

Quel est le résultat du lifting du visage ?

 

On obtient un effet de rajeunissement appréciable, qui reste toutefois très naturel : le visage n’a pas un aspect « chirurgical » et a retrouvé approximativement les traits qui étaient les siens 10 ou 12 ans auparavant. Les joues sont remises retendues, l'ovale du visage est complètement redessiné et les plis du cou disparaissent.

 

Puis-je associer d'autres interventions au lifting du visage ?

 

On croit souvent que le facelift en lui-même est la même chose que la chirurgie complète du visage. En réalité il arrive souvent que plusieurs autres opérations complémentaires soient nécessaires pour obtenir un rajeunissement total du visage comme la chirurgie des paupières ( blépharoplastie) ou les greffes de tissu graisseux ( lipofilling visage ) par injection de votre graisse.

si la peau est ridées, la texture de la peau altérée d’autres traitements doivent être associés comme la dermabrasion péribuccale par laser ou peeling, ou des peelings moyens du visage en plusieurs séances. Parfois la structure même de l’os a besoin d’être remodelée afin d’obtenir un meilleur résultat par des implants ou des injections de graisse (votre graisse). Le rajeunissement facial du visage améliore souvent de façon spectaculaire le profil et est très gratifiant psychologiquement.

 

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